José L. Salazar-García, Departamento de Medicina Interna, Universidad Autónoma de Guadalajara, Guadalajara, Jalisco, México
Luis F. Flota-Cervera, Cirugía Vascular CEDIME Instituto Vascular, Mérida, Yucatán, México
Hernán H. Aste-Salazar, Cirugía Torácica y Cardiovascular, Clínica SANNA, San Borja, Perú
Martín Vásquez-Pinilla, Instituto de Cirugía Cardiovascular y Torácica, Ciudad de la Salud, Ciudad de Panamá, Panamá
Lissette C. Torres-Salazar, Departamento de Medicina Interna, Clínica de Diabetes, Hospital General San Juan de Dios, Ciudad de Guatemala, Guatemala
La enfermedad venosa crónica y la diabetes mellitus comparten numerosos aspectos clínicos y fisiopatológicos. Se reconoce una asociación entre las complicaciones microvasculares y macrovasculares en los individuos con diabetes mellitus, y se postula el concepto de enfermedad panvascular diabética, en el cual la macroangiopatía y la microangiopatía tienen al daño endotelial como factor común. Si bien la diabetes mellitus no produce por sí misma enfermedad venosa crónica, esta última puede complicarse por la presencia de microangiopatía diabética. En la presente revisión se discuten los fundamentos fisiopatológicos comunes a ambas afecciones y se destaca la importancia del enfoque personalizado de los pacientes afectados, con énfasis en un diagnóstico precoz de la diabetes mellitus en el paciente con enfermedad venosa crónica. Sobre estas bases se describen las posibilidades de tratamiento fundamentadas en la patogenia microangiopática compartida, con el objetivo de evitar la progresión y la aparición de complicaciones de ambas enfermedades.
Keywords: Diabetes mellitus. Insuficiencia venosa. Microangiopatía. Macroangiopatía.
